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网站编辑:众翔拓展 发布日期:2019年06月05日 01:46 点击:

  面对苦难任劳任怨扛起家

  记得在我小时候,火车、公交车、出租车都可以吸烟。餐厅无论档次高低,桌上有没有纸巾,都一定有烟灰缸。老爹抽烟,老师抽烟,妈妈同事可以在诊室抽烟。佳客来访备一盒,红白喜事敬一支……我一度觉得,男的不抽烟挺怪。

  阅读前请点击“关注”,每天免费获得不同的育儿知识干货。《如何说,孩子才会听?怎么听,孩子才肯说?》是一本经典育儿书籍,被称为"亲子沟通的圣经"读了这本书,最大的感受是两个词:共情和尊重。01共情心理学家罗杰斯最早提出"共情"的概念,指的是一种体验别人内心世界的能力。换句话说,共情力,指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人的情感的能力。我们常常比较会根据自己的感受去判断孩子的感受,然后在这个基础上跟孩子沟通,却忽视了孩子真正的感受,从而阻碍了亲子沟通。看一个场景:孩子:妈妈,我累了妈妈:你刚睡过午觉,不可能累。孩子:(大声)我就是累了。妈妈:你不累,就是有点爱犯困,赶快换衣服吧。孩子:(哭闹)不,我累了!所有的争吵,都是源于妈妈没有共情孩子的感受,这样沟通,孩子怎么可能会听呢?倘若换一种角度,妈妈站在孩子的立场想一想:如果我特别累,我希望妈妈会怎么跟我说呢,是不是更希望妈妈能认同自己的说法?父母多多共情,站在孩子的立场去想问题,会让孩子更愿意跟你说。02尊重除了共情,还有尊重,尊重孩子的感受,尊重孩子的选择,尊重孩子的成长节奏。书中提到一个小故事。儿子出生的时候,护士拍打后背很大一会儿,他才哭出来,护士说了句"这孩子是个倔脾气"于是,在儿子成长过程中,每次遇到儿子怎么都哄都自顾自的哭、无论怎么说都不睡午觉、冬天怎么也不肯穿毛衣……的时候,她脑海中总是有个念头"这孩子脾气太倔了"心理学上有个"自我实现预言"的概念,我们对待他人的方式会影响到他们的行为,并最终影响他们对自己评价。如果我们太武断的给孩子贴标签,孩子会不自觉地成为标签式的人。放下所有的评判,对孩子多一点尊重。孩子说话晚?没关系,这就是他的成长节奏。孩子不爱说话?没关系,这就是他的性格特点。孩子不肯睡午觉?没关系,或许他现在真的不困。尊重,会让你给予孩子更多地接纳,也会让孩子更愿意跟你说,愿意跟你吐露心声。03爸爸妈妈也都是第一次做父母,难免会在遇到孩子哭闹、孩子说出天马行空的话或作出"出格"的行为时,感到困惑、慌乱和无措。育儿路上,我们会学到各种各样的育儿知识和技巧,但是跟孩子一起成长的路上,一定要谨记这两个理念:共情、尊重。共情,多一点感同身受,会让孩子更愿意听你说。尊重,多一点接纳,会让孩子更愿意跟你说。-END-(文:深夜聊育儿主创团,图片来自网络,侵权删。)欢迎关注@深夜聊育儿,育儿路上一起成长。今日话题:在跟孩子沟通过程中,孩子愿意听你说吗?遇到过哪些问题?可以评论区留言,一起聊聊。#0-6岁育儿经##聪明孩子养成记#

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  北京东城区6所人工智能实验校挂牌5月29日,“2019年小学人工智能学习资源开发与教学实践研讨暨成果发布会”在北京第一师范学校附属小学西校区召开。来自全国各地的200余名信息技术教师,共同探讨人工智能教育在中小学的实践与应用。作为东城区开展人工智能教育研究的重要成果,《小学人工智能》资源用书正式发布。也就是说在小学中,学生们可以开始学习AI了!高大上据悉,北京第一师范学校附属小学、府学胡同小学、黑芝麻胡同小学、北京市第一七一中学附属青年湖小学、前门小学、培新小学六所学校正式挂牌“新一代人工智能实验校”并且这六所学习作为东城区首批人工智能实验校,2至6年级在本学期已经开设了人工智能课。同时,《小学人工智能》是国内首套以小学信息技术教师为主体撰写的人工智能教育资源用书。在区教研中心的带领下,东城区部分小学信息学科的骨干教师利用业余时间,历时一年时间编写完成。全书分为两册,设立走近人工智能、知识表示与理解、机器理解、数据、算法启蒙、机器感知和综合实践七个单元,特别注重资源用书的普及性、生动性、趣味性和实践性,并取得了较好的课堂效果。中国著名教育学家陶西平先生与中国人工智能领域著名智能工程和教育专家查建中先生为此书做序。在不久前的国际人工智能与教育大会上,《小学人工智能》获得社会各界广泛关注。东城区教师研修中心小学信息技术教研员郭艳玫表示,随着实验工作的深入开展,后续还将扩大实验的规模,让东城区的每个小学都能参与其中。随后,还将在专家指导团队的支持下,开展人工智能的教师培训课程,全面提升教师的专业能力,更好地适应教学的需求。据悉,近些年,技术的发展加之政策的大力支持,让人工智能成为社会热点。2017年,国务院印发《新一代人工智能发展规划》,强调实施全民智能教育项目,在中小学阶段设置人工智能相关课程,逐步推广编程教育。2018年,教育部进一步明确,要构建人工智能多层次教育体系,在中小学阶段引入人工智能普及教育。2019年3月13日,教育部发布的《2019年教育信息化和网络安全工作要点》指出,启动中小学生信息素养测评,今年将开展对2万名中小学生信息素养评测,推动在中小学阶段设置人工智能相关课程。另据了解,2019年初,东城区代表北京申报了教育部“智慧教育示范区”,示范区明确要求要利用人工智能技术加快推动人才培养模式、教学方法改革,探索泛在、灵活、智能的教育教学服务新模式,促进“课堂革命”的有效、有序开展。东城区计划于今年9月起在辖区内逐步推广人工智能课程。文章主要来源|中国网编辑修改|郝梦瞳识别二维码或点击“阅读原文”,下载“北京头条”APP“让现在告诉未来”▽

  都市乡村,创客天地。无尘世之烦嚣,有水乡之静谧,阻车马之喧闹,归田园之原意。乡河穿园,水弯水曲,平桥跨流,乡院门齐。高高马头墙,堂堂正厅立。门厅之内是大厅,“阡陌”迎面篆书体,回廊通庭院,楼台可看戏,亲友相会聚,茶酒来上席。曲廊有弯折,“寻芳”亭飞翼,亭企水之上,人在风景里。西岸展花境,草平花色稀,花草分双层,绵延筑阶梯。老柳叶不干,水杉红塔聚,湖心秋色浓,小岛弹丸地,板桥饰拱廊,乳色添静气,更有石拱桥,青石呈古意。午后光线好,模特桥阶立,创客拍影剧,有心选此地。过桥是南岸,梯田大写意,层叠上复下,弯曲又弯曲,形如造阡陌,开阔显大气。瑶草仆地生,新花芽苞细,此境他处无,原田植创意。阡陌有民居,来客享乐居,乌瓦白墙面,红窗添喜气,临水得新氧,芦花窗前飞。屋舍楼两层,设施配套其。亲水站平台,户外摆桌椅。近旁垦菜田,分成八卦地,菠菜色油绿,青菜正勃郁,农人在浇菜,游客学园艺,乡间来劳作,种菜添田趣。青青低草坪,琴苑有雅集,妙手弹古琴,“管派”传承地,悠悠古琴曲,声声抒心意,阡陌得知音,琴声通天地。阡陌云间,创客属意,乡村旅游,示范基地,中国榜单,上海唯一,疏朗开阔,田园气息,琴音缕缕,乡情可寄。(本文图片来自公号乐游松江)文|任向阳《一生最美的阅读笔记》出品|头号地标领衔主编|李辉朱大可人文指导|叶开出品人|丘眉出品顾问|单占生

  本文由中国医学科学院肿瘤医院深圳医院郭晓彤原创,毕业于北京协和医学院。随着居民健康意识的提高、低剂量CT筛查的普及以及高分辨率CT扫描技术的发展,越来越多性质不明的肺部小结节被发现。随之而来,肺部小结节的诊断和治疗对临床医师带来了诸多挑战。当胸部CT报告上写着“肺小结节”或“肺磨玻璃影”,甚至是“不除外早期肺癌、警惕肺癌”,这些字眼无疑会让很多人联想到谈之色变的“肺癌”,继而恐惧和焦虑的心情会让人不知所措。因此,什么是肺磨玻璃影,肺磨玻璃影是否就是肺癌,发现后该怎么办?是不是一定要手术切除?希望这篇科普文章可以对您心中的疑问做出合理的解答。一、首先什么是肺结节肺结节其实是医学上一类肺影像学表现的统称。其中最常见也是最重要的当属肺磨玻璃影(GGO,groundglassopacity)。GGO在胸部CT表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,样子像磨砂玻璃或者云朵的密度一样,所以叫磨玻璃影。(如下图红箭头所示)图一肺磨玻璃影肺磨玻璃影根据成分、部位、时间上的不同表现又可以分为:1、单纯性与混合性GGO。2、局限性与弥漫性GGO。3、持续性与一过性GGO。1、单纯性与混合性GGO单纯性或者完全性GGO是指病灶内无实性成分的病灶,在影像学上表现为完全的均匀的云雾状结节。而混合性GGO则是含有部分实性组织成分的病灶,类似荷包蛋状。图二单纯性与混合性GGO影像学表现对比2、局限性与弥漫性GGO局限性与弥漫性GGO是因病灶范围大小的不同而划分,局限性GGO的病灶仅表现为一个或多个结节,而弥漫性GGO表现为大片状磨玻璃影。3、持续性与一过性GGO一过性GGO指新发现的病灶绝大部分(40%-70%),治不治疗,均可自行消失。消失的时间一般在三个月以内,极少数甚至可以半年后才消失。而持续性GGO表现为持续存在半年及以上,定期复查不消失。图四间隔3个月复查后同一位置GGO消失二、GGO与肺癌的关系并不是所有的GGO都是肺癌的表现。但是有以下几点表现的GGO应当警惕肺癌,及时找专业的胸外科医生就诊。1、病灶直径大于8mm。病灶直径越大其为恶性的可能性也越大,当直径大于8mm时恶性明显多于良性。2、内部成分。含有实性组织成分的病灶恶性可能性更高,实性成分越多恶性可能性越大。3、病灶形态。空泡型GGO、有分叶或毛刺、胸膜凹陷、血管集束及支气管充气等征象时恶性可能性大。4、在定期复查中,发现病灶逐渐增大、颜色变实、实性成分增多(影像学表现为密度增加)要高度怀疑肺癌。图五恶性病灶影像学表现良性GGO的几种表现:多数弥漫性GGO(肺炎、肺水肿、肺出血、肺泡蛋白沉积症),肺马赛克灌注,隐球菌感染,结缔组织病合并间质性肺疾病等。三、发现了GGO怎么办肺癌的发展是渐进性的,典型的肺癌是有自身的演化逻辑的:先慢后快。首先是不典型腺瘤样增生(AAH)——然后是原位癌(AIS)——再接着是微浸润癌(MIA)——最后是浸润性癌。从AAH发展到MIA可能需要10年时间,这期间肿瘤的生长是极其缓慢的,理论上是不会有转移的。而AIS或者MIA的倍增时间(请注意,这里指的倍增是体积倍增,要知道体积倍增是直径的倍增8倍)一般要超过2年。图六由左到右依次为非典型腺瘤样增生,原位腺癌,微浸润癌,贴壁生长为主的腺癌因此当我们发现了GGO,若因其形态太小,无典型恶性表现时,需定期随访复查。一般来说,首次发现GGO,无论大小,都要3个月后做薄层CT扫描进行复查,而复查后直径<8mm的GGO可以6~12个月随访一次胸部CT平扫;若已经>8mm,或随访有增大趋势、实性成分增多或出现上述的恶性征象时,需及早手术治疗。此外GGO位置、是否有家族史以及患者的社会和心理因素也是我们外科医生术前需要考虑的重要指标。四、GGO的手术治疗当出现GGO有恶性倾向的发展时,及时手术治疗是首选。手术既可以明确病灶的良恶性,又可以在确诊肺癌时给与及时的治疗。此时的病灶太小,太早期,有些肺癌的术前检查一般不常规推荐。例如PET/CT检查,GGO病变一般SUV摄取值较低,PET/CT检查对它的价值有限,一般不推荐;增强CT,对于所有纯GGO,一般不需要做CT增强扫描;但病灶与肺血管关系密切或者怀疑淋巴结转移时可以行胸部CT增强扫描;气管镜、骨扫描检查,纯GGO,术前气管镜以及骨扫描等检查的阳性率低,一般不必做太多相应的检查。现如今,微创胸腔镜手术已经成为肺GGO、早期肺癌的首选治疗方式。切口选择包括单孔胸腔镜、多孔胸腔镜、剑突下胸腔镜以及机器人手术等等。术式的选择包括肺叶切除,楔形切除,肺段切除,亚肺段切除等等,主要根据患者的病灶大小、位置以及结节多少来决定需要实施的手术方式,但外科医生的技术能力以及经验等因素也决定了手术的切除范围,目前国内外提倡术前CT三维重建、精准定位与个体化施治相结合的治疗原则。1、三维重建技术有助于亚肺叶切除手术亚肺叶切除手术包括肺楔形切除、肺段切除和亚肺段切除,亚肺叶切除的体积仅仅占整个肺叶的1/3至1/5,其优点是既可以根治性切除早期肺癌、肺GGO,又可以尽可能多的保留肺功能,目前在世界范围内得到广泛认可与开展,特别适合于年老体弱、肺功能欠佳以及多发肺结节的患者。CT图像的三维重建技术是对平面轴位图像的补充和扩展,从不同方位及空间,立体显示病变及病变与周围组织的关系,对疾病诊断和定位发挥着重要作用。根据不同病情的需要,三维重建技术又可分为多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、表面遮盖(SSD)、最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MINIP)、仿真内镜(VE)、容积漫游成像(VR)这几种成像技术。通过这种无创的显示技术,可以使得手术更加精准。图七三维重建下的肺结节与周围支气管及动静脉的关系2、肺结节的术前术中定位方式术前定位有CT引导下经皮肺穿刺亚甲蓝注射、放置微弹簧圈、Hook-Wire定位、放射性示踪剂注射;经电磁导航支气管镜引导注入染色标志物或微弹簧圈等(费用贵)。术中定位有术中胸腔镜B超探头定位、术中CT定位。但是术前定位存在许多缺点如定位不准确、移位、出现血气胸等并发症,尚需密切注意并需进一步研究完善。图八CT引导下钩针(Hookwire)定位图九CT引导下弹簧圈(Microcoil)定位3、多个GGO的手术治疗临床上还有许多患者会遇到同时发现的肺内多发GGO病变。有些患者是一个主病灶,伴有多个小GGO,其实只需要切除这个主病灶,其他小GGO不成气候,可以随访。还有些病人是多个主病灶,分布在不同的位置,这种情况下,可以采用同期或分期手术的方式,可以一次或者分次解决所有主病灶,微小病灶可以继续观察。4、术后复查问题GGO的术后复查跟常规肺癌类似,只是不用频繁做骨扫描及头颅磁共振。五、GGO术后需要放化疗吗多数GGO影患者术后病理提示是早期肺癌,并不需要化疗和放疗。只有极少数的混合性GGO如果病灶直径很大,或者合并淋巴结转移才需要化疗。目前研究还没有证实靶向治疗对于GGO患者有益,因此不建议多发或者小GGO患者进行靶向药物治疗。最后总结,弥漫性GGO一般都是良性病变,只有一部分局限性GGO为恶性病变。病变特别小时,只需要随访,平时注意增强体质,若发现GGO变大或有其他恶性表现时,也不必太过紧张,多数早期肺癌通过微创手术能够根治它。所以发现GGO不要怕,要放松心态,积极配合医生。祝您早日康复。

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详情:本文为锦鲤妈咪原创作品,图片为锦鲤妈咪原创插画,欢迎个人转发、收藏。每个人都希望自己的付出能够得到别人的重视,希望自己的委屈,能够得到别人的关心和鼓励。特别是对于父母来说,为了孩子默默付出,可能是很多家长的常态了,但是家长也会希望能够得到孩子的认可。可是事实就是,很多时候,想象和现实完全不是一回事。我怎么生了一个白眼狼?小刘独自一人带着孩子在外地打拼,很多时候都觉得力不从心,但是每次她都用孩子鼓励自己,这才坚持了下来。但是女儿对于小刘的辛苦却是毫不知情的,渐渐的,小刘也开始有些心酸,认为自己的付出没有被孩子看到,没有被孩子珍惜。而最近发生的一件事,甚至让小刘产生了一种,自己花钱养了一个白眼狼的想法。因为轻信他人,小刘损失了很大一笔钱,因为这样的失误,小刘近期一直都陷入不好的情绪当中。但是女儿丝毫没有注意到妈妈的问题,反而不断地问妈妈要钱。小刘心力交瘁,告诉女儿自己出了这样的问题。没想到女儿却只回了一句:“你自己不小心,能怪谁呢?”说完之后,仍然是催促小刘给她钱。女儿的这种做法让小刘伤透了心,在和好友聊天的时候,小刘提起了这件事,伤心地感叹道:“我怎么生了这样一个白眼狼”朋友听完小刘的话之后,也是义愤填膺,但是冷静下来之后却询问小刘,在平时教育孩子的时候,有没有注意对孩子共情能力的培养。其实孩子之所以会有这种“白眼狼”的行为,并不一定是像家长想象的一样,是不孝的证明,而是因为孩子没有共情能力。什么叫做共情能力呢?其实很多人都有,但是却不能准确地说出来比如你看到新闻中,年迈的父母被孩子抛弃,你会觉得很伤心,想要帮助他们。这种伤心和同情不一样,是来自你将自己放在和这对年迈的父母相同的位置,这就是所谓的共情能力。缺乏共情能力,对孩子来说有怎样的影响?共情能力可以说是孩子在成长过程中,性格塑造的主要成分。缺乏共情能力,对于孩子的影响是非常大的,没有共情能力,可能导致孩子出现以下几种问题。第一,社交受损在人与人的相处之中,共情能力是非常重要的,共情能力可以拉近人与人之间的距离,缺乏共情能力,会被人误认为是一个冷血的人,对于孩子的正常社交有着很大的影响。第二,情感认知障碍缺乏共情能力,让孩子无法正确地理解他人的情感,不管这份情感是针对自己还是针对他人的。孩子产生情感认知障碍,很可能变得无法正常地回应他人的感情,或者完全不理解某种感情的意义,严重影响孩子的正常生活,甚至会给孩子带来很多不好的偏见。第三,性格问题缺乏共情能力,也许一开始对于孩子来说就是一个小问题,但是随着这种性格逐渐的地发展,很可能让这个小问题慢慢的变成大问题。孩子逐渐习惯这种不需要带着同理心生活的方式,对所有的一切都无法产生共情的情绪,以致于改变孩子的性格,让孩子真的变成一个冷血无情的人。第四,成为沉默的帮凶孩子缺乏共情能力,在成长中很可能变得越来越冷血无情,在面对很多不正确的事情时,也会下意识地沉默,成为一个看客帮凶,不愿意付出自己的感情,不愿意帮助他人。而在更多的时候,孩子都把自己放逐在所有人的社交之外,没有朋友,在遇到事情的时候也得不到他人的帮助,或者得到他人的帮助,也不能理解对方的行为,没有感激之情。缺乏共情能力会给孩子带来如此多的问题,相比不少家长都会觉得非常吃惊吧。因为很多家长可能还不了解共情能力是如何养成的,毕竟自己在小的时候,可没有被家长特意培养什么共情能力,这是不是说明共情能力其实是先天性就具备的呢?但是实际上,共情能力并不是天生就具备的,也是需要后天培养的,所以家长要重视关于孩子共情能力的培养,主要可以从以下几个方面入手。家长如何培养孩子的共情能力1,向孩子展示自己的情绪很多时候,孩子对于人的情绪没有太大的印象,甚至说,孩子对于他人的情绪没有准确的感觉,父母的伤心和自己的伤心,在孩子的脑海中是不一样的感情。如果父母总是隐忍、伪装,孩子在这种虚假的环境下长大,就无法接受家长任何的情绪,慢慢的,也会失去共情的能力。所以父母要适当地在孩子面前展示自己的情绪,让孩子对家长的感情产生共鸣感,主要是让孩子能够理解他人的感情,能够让孩子把他人表达的情绪,和自己表达的情绪联系起来。2,以身作则家长对孩子的影响是非常大的,想要培养孩子的共情能力,家长也要以身作则,通过自己的表现,潜移默化地让孩子了解共情能力的意义和正确的表现方式。比如家长在遇到需要帮助的人或事时,主动地帮助他人,再告诉孩子自己为什么会这样做,引导孩子去思考。3,教会孩子换位思考所谓的共情能力,其实算是另一种意义上的换位思考,了解他人的感情,才能去更好的和他人相处。教会孩子换位思考,也能让孩子在学习和工作中,更加的得心应手。因为孩子学会换位思考,在工作和学习的时候,就不会只想着自己,在很多需要配合的事情上,也能够接受他人的帮助,或者帮助他人。4,让孩子思维更开阔,格局更大有些时候,思维也会局限一个人的共情能力,因为生活在狭窄的环境当中,身边的人都是一样的性格,对于孩子来说有着很大的影响。因为孩子的思维不够开阔,很多时候都会有点自私,在思考问题的时候不会想到更长远的地方。所以,父母可以多带孩子去见世面,让孩子的格局变大,这样一来,孩子对人和情感的认知,也会越来越强,自然也就会培养出自己的共情能力。家长自身的共情能力更重要其实共情能力很多人都是拥有的,但是说到特意去培养,大部分人又开始有些摸不着头脑了。因为很多情况下,人类的共情能力是如何产生的,自己也没有办法说清楚。但是孩子没有共情能力,绝对不是孩子本身有问题,每个人的性格都是需要一段时间的塑造的,孩子都是一张白纸,需要家长的刻画。所以孩子没有共情能力,家长要先考虑自己的问题,考虑自己是不是遗漏了这方面的教育。共情能力对孩子来说是非常重要的,家长自身也需要注意这一点,不要以为孩子自己可以学会就放松警惕,共情能力可能影响孩子的一生。也许一开始,孩子只是缺乏共情能力,但是家长不加以注意,慢慢的就会演化成真正的冷血无情。共情能力从另一种方面来说,也是来自于孩子内心的善良和同理心,因为在生活中能够考虑到别人的想法,能够去理解他人,这样孩子也能生活得更加快乐。家长也需要共情能力,不仅仅是在面对别人的时候,在面对孩子的时候更加需要,共情能力能让家长更好的和孩子沟通,让家长从孩子的角度去了解他们的想法。但是现在很多的家长在面对别人家孩子的时候,就充满了同理心,动不动就心疼人家的孩子多么辛苦,一转到自己孩子身上,就失去了这种共情的感觉,认为所有的磨难都是孩子必经的。想要孩子感恩于自己的付出,父母就要找到一个孩子能理解的角度,并且永远不要忽视交流的重要性。想要让孩子能够跟自己共情,父母就先从自己做起吧。我是幸运的锦鲤妈咪,在生娃带娃的路上过关斩将。关注我,学习最实用的孕产、育儿知识,有关于这方面的困惑,也可以给我发私信哦。希望我的回答,可以帮助到您,为您解决一点困惑。(此处已添加圈子卡片,请到今日头条客户端查看)

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